危重症患者血β2-微球蛋白水平的变化及意义
目的 探讨危重症患者血β2-微球蛋白(β2-MG)水平的变化及意义.方法 收集129例危重症患者,其中脓毒症52例(脓毒症组),非脓毒症77例(非脓毒症组);入院28 d内死亡28例(死亡组),入院28 d内生存101例(生存组).选取同期门诊健康体检者20例作为对照组.分别检测患者入院第1、7天和对照组健康体检者体检当天的血β2-MG水平,分析血β2-MG水平与APACHEⅡ评分的相关性,并绘制ROC曲线评估血β2-MG水平诊断脓毒症及28 d内死亡的价值.结果 死亡组和生存组第1天血β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),且死亡组第1、7天血β2-MG水平均显著高于生存组(P<0.05);脓毒症组和非脓毒症组第1天血β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),且脓毒症组第1、7天血β2-MG水平均显著高于非脓毒症组(P<0.05).危重症患者第1天血β2-MG水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.555 3,P<0.000 1).第1天血β2-MG水平诊断脓毒症的ROC曲线下面积为0.963,截断点值为4.45 mg/L,此值诊断脓毒症的敏感度为84.40%,特异度为94.21%;第1天血β2-MG水平预测28 d内死亡的ROC曲线下面积为0.926,截断点值为6.56 mg/L,此值预测28 d内死亡的敏感度为90.11%,特异度为85.79%.结论 血β2-MG水平与危重症患者病情的严重程度密切相关,对监测病情和预测预后具有较高的价值.
危重症、β2-微球蛋白、脓毒症、预后
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R5 ;R44
2015-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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