不典型急性肺栓塞1例
患者，女，54岁，因突发眩晕4 h于2015年3月24日入院。患者24日18：00左右在沙发上休息时无明显诱因突发眩晕，伴视物旋转，恶心、呕吐，呕吐物为清水样物，不伴发热，无心悸、胸痛及胸闷，无腹痛，无四肢活动障碍，无吐词不清、饮水呛咳，为明确诊治，今来我院就诊，门诊诊断为腔隙性脑梗死，收入院治疗。体格检查：体温36.5℃，脉搏78次／min，呼吸19次／min，血压150／90 mmHg，神志清楚，正力型，查体合作。全身皮肤黏膜及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心音有力，心率78次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。肠鸣音正常，双下肢无水肿。起病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体力下降，体重无明显改变。既往否认糖尿病、冠心病、高血压病史；有青霉素、链霉素过敏史，否认食物过敏史。神经系统检查：神志清楚，对答切题，吐词清晰，双眼球活动自如，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，双侧鼻唇沟等称，伸舌居中，口角无明显歪斜，颈软，四肢肌力、肌张力正常，双侧肌张力等称，双侧腱反射对称，双侧肢体痛觉检查等称，双侧病理征未引出，脑膜刺激征阴性。
不典型、腔隙性脑梗死、体格检查、肌张力、过敏史、浅表淋巴结、脑膜刺激征、饮水呛咳、眼球活动、血压、眩晕、突发、四肢肌力、双侧肢体、视物旋转、神经系统、皮肤黏膜、呕吐、门诊诊断、活动障碍
R72;R97
2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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