炎症因子与急性动脉粥样硬化性脑梗死及其预后的关系
目的：探讨炎症因子超敏C反应蛋白（hs－CRP）、血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp－PLA2）和白细胞介素－6（ IL－6）与急性动脉粥样硬化性脑梗死及其预后的相关性。方法收集急性动脉粥样硬化性脑梗死患者110例，根据pullicino公式计算的脑梗死体积将患者分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级3组。检测患者治疗前及治疗后14 d血清中hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6因子水平。用mRS量表对患者预后进行评价，ROC曲线和Pearson相关分析hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平与急性动脉粥样硬化性脑梗死患者预后相关性。结果治疗前Ⅲ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平显著高于Ⅰ级组和Ⅱ级组，Ⅱ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平高于Ⅰ级组（ P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后3组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6均明显降低（P＜0.05），Ⅲ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6浓度明显高于Ⅰ级组和Ⅱ级组（P＜0.05）；而Ⅰ级组与Ⅱ级组hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 hs－CRP＞8.75 mg／L预测患者预后不良的敏感度为0.850，特异度为0.200；Lp－PLA2＞35.56μg／L预测患者预后不良的敏感度为0.850，特异度为0.286；IL－6＞7.97 ng／L预测患者预后不良的敏感度为0.825，特异度为0.214。 hs－CRP、Lp－PLA2、IL－6浓度与mRS量表评分呈正相关（r＝0.451，P＝0.019；r＝0.604，P＜0.001；r＝0.371，P＝0.040）。结论炎症反应在急性动脉粥样硬化性脑梗死疾病中具有重要推动促进作用，hs－CRP、Lp－PLA2和IL－6升高与患者预后不良存相关，可能成为预测急性动脉粥样硬化性脑梗死患者预后的独立因素。
超敏C反应蛋白、血清脂蛋白相关磷脂酶A2、白细胞介素-6、急性动脉粥样硬化性脑梗死、预后
R96;R74
广东省东莞市社会科技发展重点项目编号201308101023
2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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2994-2997
