治疗前 HBsAg/HBV -DNA 比值预测恩替卡韦初始治疗慢性乙型肝炎长期应答反应的效能
目的:评估治疗前HBsAg/HBV-DNA比值预测恩替卡韦初始治疗慢性乙型肝炎( CHB)长期应答反应( VR)的效能。方法选择76例接受恩替卡韦初始治疗的CHB患者,每3个月检测1次血清ALT、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg水平,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,ROC曲线分析HBsAg/HBV-DNA比值预测VR的敏感度和特异度。结果76例患者治疗随访中位时间为30个月(11~48个月),66例患者获得VR,全部患者在3、6、12和24个月累积VR率分别为41.3%、75.6%、81.2%和86.8%。 VR(+)者的基线HBV-DNA水平明显低于VR(-)者,而两者间HBsAg水平差异无统计学意义。单因素分析显示HBeAg(-)和HBsAg/HBV-DNA>0.58的患者具有较高的VR,而多因素分析显示只有HBsAg/HBV-DNA>0.58是VR的独立预测因素( P=0.003)。 ROC曲线分析提示HBsAg/HBV-DNA>0.58预测VR的敏感度和特异度分别为53.8%和100%。结论治疗前HBsAg/HBV-DNA比值可以预测恩替卡韦初始治疗CHB的长期VR。
HBsAg、HBV-DNA、恩替卡韦、应答反应
R51;R96
2015-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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