寄生虫感染合并嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例
患者,男,20岁,因反复上腹痛伴全身红斑丘疹9个月于2014年3月6日入院。患者于2013年6月无明显诱因出现上腹部胀痛,呈间歇性发作,伴腹泻,为黄褐色稀便,5~8次/d,伴有全身皮疹,瘙痒不适。无黑便、恶心、呕吐、发热。曾多次在外院就诊,胃镜示:糜烂性胃炎Ⅰ级。给予抑酸、保护胃黏膜、对症等治疗,上述症状有所好转,但病情反复。患者于发病前去过广东珠海进食海鲜,否认药物食物过敏史,否认寄生虫感染史。入院体格检查:可见全身皮肤散在的红斑及丘疹、部分破溃结痂,以下腹部及双小腿皮肤为著。剑突下轻压痛。血常规:白细胞计数10.45×109· L-1,嗜酸性粒细胞计数4.8×109· L-1,嗜酸性粒细胞百分比46.1%;查幽门螺杆菌( Hp)(+);免疫全项:免疫球蛋白IgG 571 mg/dL。 T细胞亚群:CD376.7%, CD435.9%, CD837%,NK 7.1%。肝肾功能、电解质、心肌酶谱、尿便常规、大便潜血、凝血机制、肝炎系列均阴性。先后4次查大便虫卵阴性。巨细胞病毒IgM、单纯疱疹病毒IgM、风疹病毒IgM、弓形虫IgM均为阴性。胸片、心电图、腹部彩超均无异常。骨髓细胞学检查:骨髓有核细胞增生明显活跃,粒红比为2.3∶1。粒系增生,各阶段均可见。杆状核比例减小,少数细胞浆中颗粒增多、增粗,嗜酸细胞比例升高,占26.8%,形态正常。提示:嗜酸细胞增多。胃镜示:糜烂性胃炎Ⅰ级。病理示:(胃窦)黏膜组织见大量嗜酸性粒细胞浸润。
寄生虫感染、嗜酸性粒细胞浸润、糜烂性胃炎、嗜酸性粒细胞计数、嗜酸细胞增多、骨髓细胞学检查、阴性、患者、单纯疱疹病毒、幽门螺杆菌、免疫球蛋白、巨细胞病毒、细胞增生、心肌酶谱、细胞亚群、胃镜、体格检查、皮肤、凝血机制、黏膜
R73;R97
2015-08-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
1981-1981