右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响
目的：观察右美托咪定（ Dex）对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响。方法拟行术中唤醒麻醉的脑功能区手术患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄17～58岁，体重50～70 kg，采用随机数字表法，将其分为D、C两组（ n＝20）。 D组麻醉诱导前经15 min静脉输注Dex 0.8μg／kg，继之以0.4μg／（ kg· h）的速率维持；C组以同样方式静脉输注生理盐水，靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉诱导和维持。唤醒前20 min 停止靶控输注丙泊酚，瑞芬太尼血浆靶浓度降至1 ng／mL，D组Dex输注速率降至0.1μg／（ kg· h）。记录唤醒前麻醉时间和麻醉药用量、唤醒时间、唤醒期间并发症及术中知晓的发生情况；于注Dex前（T1）、麻醉诱导前（T2）、插喉罩前即刻（T3）、插喉罩后即刻（T4）、唤醒前20 min（T5）、唤醒即刻（T6）、唤醒后5 min（T7）时记录BIS、MAP、HR值。结果与D组比较，T2时C组的MAP明显升高，T2、T4、T5、T6、T7时C组的HR明显增快（P＜0.05）；D组丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显少于C组（P＜0.05）；D组均未见心动过速、躁动、寒战（P＜0.05），两组唤醒时间、术中知晓的发生率组间比较差异无统计学意义。结论 Dex可提高丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区手术患者的唤醒质量，减少麻醉药用量，且不延长唤醒时间。
右美托咪定、丙泊酚、瑞芬太尼、唤醒麻醉
R61;R65
2015-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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