血小板生成素受体激动剂治疗免疫性血小板减少症
免疫性血小板减少症( ITP)亦称特发性血小板减少性紫癜,是由免疫介导的巨核细胞损伤从而导致功能性血小板生成减少以及缺陷血小板生成[1],临床常以血小板减少合并有或无皮肤黏膜出血为特征。每年每10万人中将有1.6~3.9人初步诊断为ITP,男女比例为1∶1.2~1.9,育龄期女性更容易患病[2]。最新研究表明[2]该病的发病率随着年龄的增长而上升。目前该病治疗的主要目的是减少血小板破坏以及促进血小板生成,包括糖皮质激素、静脉丙种球蛋白、切脾术、利妥昔单抗、硫唑嘌呤、环磷酰胺、达那唑、环孢素等,尽管上述药物或治疗方式通常是有用的,但并不是对所有患者都有效。随着血小板生成素( TPO)受体激动剂罗米司亭、艾曲波帕的问世, ITP的治疗随之改变,该类药物通过与巨核细胞上的TPO受体( c-MPL)相结合,刺激巨核细胞增殖、分化和血小板生成,为ITP患者的治疗提供了一条新路径。国外多项大型临床试验均已证实它们在ITP患者治疗中的疗效及安全性,然而由于罗米司亭、艾曲波帕上市时间短,在国内还未得到普遍推广应用,所以目前国内鲜有关于两者对ITP治疗的临床观察及相关研究。本文旨在综述国内外有关TPO受体激动剂的研究进展,提高对TPO受体激动剂治疗ITP的新认识。
2015-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
1296-1298