2型糖尿病患者促甲状腺激素水平与冠脉事件的关系中期随访
目的:探讨2型糖尿病患者促甲状腺激素( TSH)水平与随访期间冠状动脉(冠脉)事件、新发心房颤动(房颤)和全因死亡的关系。方法选择1062例住院治疗的2型糖尿病患者,收集其临床资料,从住院次日开始随访,随访内容包括冠脉事件、新发房颤及全因死亡,根据TSH水平分为A(0.45~1.49 mIU/L)、B(1.50~2.49 mIU/L)、C(2.50~3.49 mIU/L)、D(3.50~4.49 mIU/L)4组,分析TSH水平与预后的关系。结果 D组的冠脉事件发生率要显著高于A组和B组,但与C组间差异无统计学意义,而4组间新发房颤及全因死亡的发生率差异无统计学意义。以A组为对照,年龄、性别校正后B组冠脉事件的HR为1.15(95%CI 0.65~2.03),C组为1.91(95%CI 0.98~3.74),D组为2.58(95%CI 1.07~6.20),4组间趋势P值为0.034。即使经多因素模型校正后,TSH水平与冠心病及冠脉事件仍保持线性关系,趋势P值为0.044。结论正常范围内的TSH水平与冠脉事件的发生率呈正相关,但与新发房颤及全因死亡无相关性。
促甲状腺激素、冠状动脉事件、2型糖尿病
国家自然科学基金资助项目编号81200595
2015-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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