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儿童肺部血管性出血1例的护理

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肺出血大体上可分为血管性和非血管性出血,其中血管性出血病情凶险,进展快,病死率高。我科收治了1例肺部血管性大出血的患儿,现将其治疗及护理经验报告如下。 <br>  1临床资料 <br>  患儿,女,12岁,因咯血3 d,颜面青紫2 h于2013年11月15日入院。患儿3d前无明显诱因出现咳嗽带血,否认有结核病患者接触史,在当地医院就诊,胸片示支气管肺炎,给予止血药物治疗后咯血无缓解。于11月15日来我院就诊,予止血、吸氧、补液处理,咯血渐加重,均为鲜红色血液,请消化科和耳鼻喉科会诊排除消化道和口腔出血,气促渐明显,诉胸闷,吸氧下氧饱和度70%~85%,胸片提示右下肺不张,11月17日请 PICU 会诊后收入。入室时患儿神志清,较烦躁,营养中等,轻度贫血面貌,口周、肢端紫绀,呼吸困难,见吸气性三凹征,右侧胸廓运动较左侧弱,右侧呼吸运动减弱、语颤增强,叩诊浊音,未闻及呼吸音。全身未见出血点和瘀斑。入室后渐进入昏迷状态,经鼻气管插管接呼吸机辅助通气,气管内多次吸出血性液体和血块。肝功能、凝血功能无异常,血小板无减少,排除血液系统疾病。

儿童肺部、非血管性、口腔出血、患儿、血液系统疾病、支气管肺炎、咯血、结核病患者、药物治疗、止血、呼吸运动、医院就诊、氧饱和度、吸氧、入室、轻度贫血、凝血功能、临床资料、会诊、护理经验

R72;R55

2015-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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广东医学

1001-9448

44-1192/R

2015,(4)

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