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慢性肾脏病中非甲状腺疾病综合征与微炎症的关系

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非甲状腺疾病综合征( nonthyroidal illness syndrome , NTIS)在慢性肾脏病( chronic kidney disease ,CKD)患者中发生率较高,表现为血循环中甲状腺功能检测指标异常,血循环总三碘甲腺原氨酸( T3)和游离三碘甲腺原氨酸( fT3)降低,逆三碘甲腺原氨酸( rT3)升高,总甲状腺素( T4)、游离甲状腺素( fT4)以及血清促甲状腺激素( TSH)水平保持正常或降低,临床上无明显甲状腺功能减退表现的一组综合征[1]。目前关于NTIS的发病机制尚未完全阐明,最近的研究发现微炎症可能在其发生过程中起着重要作用。微炎症状态在CKD患者中普遍存在,这种微炎症状态既有别于病原微生物感染引起的普通炎症也不同于全身炎症反应综合征,患者无明显临床感染症状,仅表现为全身循环中 C 反应蛋白(CRP)及炎症细胞因子在正常范围内的持续轻度升高,直接影响肾病的进展和预后[2]。 NTIS和微炎症都与CKD患者心血管的损害密切相关,都可作为推测CKD患者预后的可靠指标,是预测CKD患者死亡率的独立危险因素。

慢性肾脏病、甲状腺疾病、游离三碘甲腺原氨酸、微炎症状态、患者预后、甲状腺功能减退、总三碘甲腺原氨酸、血清促甲状腺激素、kidney disease、游离甲状腺素、炎症细胞因子、血循环、全身炎症反应、独立危险因素、总甲状腺素、微生物感染、临床感染、可靠指标、检测指标、反应蛋白

R58;R56

2015-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

641-643

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44-1192/R

2015,(4)

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