纤维支气管镜上呼吸道管理预防呼吸机相关性肺炎的效果

摘要：

目的 观察纤维支气管镜行上呼吸道分泌物吸引对有创机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法 选取2011年10月至2013年10月行机械通气的患者120例作为研究对象;将其分为观察组和对照组,对照组采用常规一次性吸痰管进行上呼吸道分泌物吸引,观察组采用在常规法基础上加用经鼻纤维支气管镜行上呼吸道分泌物吸引.观察两组患者第1周VAP发生率、第1周呼吸机支持时间、第1周一次性吸痰管使用数量、第1周鼻黏膜损伤率、总呼吸机支持时间、14d成功脱机率、住院28 d病死率.结果 对照组患者VAP的发生率为40.0％,而观察组患者VAP的发生率为13.3％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组机械通气时间、14 d成功脱机率、住院28 d病死率及鼻黏膜损伤发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 按需有效吸引上呼吸道分泌物对呼吸机相关性肺炎的预防十分关键,经鼻纤维支气管镜上呼吸道分泌物吸引能明显降低机械通气患者VAP的发生率,缩短呼吸机支持时间,增加14 d成功脱机率,减少住院28 d病死率、第1周一次性吸痰管使用数量及鼻黏膜的损伤率,值得临床应用推广.

关键词：纤维支气管镜、上呼吸道分泌物吸引、机械通气、预防、呼吸机相关性肺炎

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在线出版日期：2015-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3702-3704