影响股骨头坏死临床疗效及预后的危险因素

摘要：

目的 探讨影响股骨头坏死临床疗效及预后的危险因素.方法 对股骨头坏死患者42例57髋行髓芯减压加植骨治疗,其中Ficat Ⅰ期10髋,Ⅱ期29髋,Ⅲ期18髋.对影响股骨头坏死进展的可能因素:年龄、性别、病因、坏死体积、坏死部位进行Cox回归分析,得出影响股骨头进展的影响因素.比较未进展者与进展者坏死体积及坏死部位进展率.绘制坏死体积预测股骨头坏死进展的ROC曲线,计算ROC曲线下面积;取坏死体积约登指数最大时点,作为预测股骨头发生进展的最佳临界点.结果 平均随访(32.82±10.82)个月,股骨头进展结果的Cox回归分析表明,坏死体积和坏死部位是影响因素.未进展者的坏死体积明显小于进展者,两者的坏死体积差异有统计学意义(P＜0.05).坏死部位位于外上象限时进展率明显增大(P＜0.05).坏死体积比例预测股骨头坏死进展的最佳临界点为20.15％,大于20.15％时,其预测股骨头坏死进展的敏感度为81.0％,特异度为80.6％,约登指数为0.616.结论 股骨头坏死早期治疗预后较好;坏死体积和部位对治疗的进展有影响.坏死体积越大,且坏死部位位于负重区,进展率越高,预后越差.坏死体积比例预测股骨头坏死进展的最佳临界点为20.15％.

关键词：磁共振成像、股骨头坏死、坏死体积、坏死部位

所属期刊栏目：35

分类号：R74;R5

在线出版日期：2014-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2178-2181