地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动的影响
目的：评价地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者恢复期躁动的影响。方法选择瑞芬太尼复合七氟醚麻醉手术患者120例，随机分为4组（n＝30）：地佐辛组（D组）、芬太尼组（F组）、曲马多组（T组）和对照组（C组），分别在手术结束前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg，芬太尼1μg/kg，曲马多2 mg/kg和等容量生理盐水。记录拔管时间、麻醉后恢复室（ PACU）停留时间；PACU期间记录躁动评分、躁动发生情况、躁动程度和躁动持续时间。记录患者拔管即刻（T0）、入PACU即刻（T1）及15 min（T2）、30 min（T3）、60 min（T4）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO2）。在T1、T2、T3、T4时行疼痛视觉模拟评分（VAS）和镇静评分（Ram-say）分别评价疼痛程度和镇静程度。记录PACU期间患者不良反应（如呼吸抑制、恶心、呕吐等）的发生情况。结果与C组比较，D组、F组及T组躁动发生率和躁动评分降低，躁动持续时间缩短，术后各时点MAP、HR变化小，D组和T组术后各时点VAS评分降低，Ramsay评分升高，F组术后各时点VAS评分降低，T1和T2时Ramsay评分升高（ P＜0.05）；与F组比较，D组躁动发生率及躁动评分降低，术后各时点VAS评分降低，T3及T4时Ramsay评分升高，与T组比较， D组躁动发生率及躁动评分降低，术后各时点 VAS评分降低， Ramsay 评分升高（ P＜0.05），躁动持续时间差异无统计学意义（P＞0.05）；4组拔管时间、PACU停留时间、PACU期间不良反应及术后各时点SpO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论0.1 mg/kg地佐辛可安全有效地预防患者瑞芬太尼复合七氟醚麻醉恢复期躁动的发生，且效果优于芬太尼和曲马多。
瑞芬太尼、七氟醚、烦躁、麻醉恢复期、地佐辛
R61;R9
广东省医学科研基金资助项目编号A2012771
2014-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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