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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压患者血栓前状态的影响

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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)对原发性高血压( EH)患者血栓前状态指标的影响。方法选择就诊经多导睡眠监测( PSG)的高血压患者,诊断EH+OSAHS者65例,单纯EH者68例。进行血栓前状态指标检测,对比两组患者血栓前状态指标凝血酶时间( TT)、血浆凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、CD62p、CD63、D-二聚体、纤维蛋白原(Fg)的变化。结果(1)与单纯EH者相比,EH+OS-AS者中最低SaO2[(73.5±5.8)%vs (92.1±2.3)%, P=0.010]显著减低,SaO2<90%(%TST)(26.9±1.7 vs 0±0, P=0.003)明显增加,差异有统计学意义。(2)EH+OSAS患者TT[(14.62±1.27)s vs (16.31±1.36)s]、PT[(11.9±0.85)s vs (12.8±0.74)s]、APTT[(34.15±3.57)s vs (37.26±4.23)s]较单纯EH者明显缩短,而CD62p[(5.71±0.48)%vs (3.62±0.53)%]、CD63[(5.37±0.46)% vs (3.30±0.50)%]、D-二聚体[(0.94±0.67)mg/L vs (0.41±0.16)mg/L]、Fg[(3.52±0.65)g/L vs (3.02±0.62)g/L]明显高于单纯EH者,差异均有统计学意义( P<0.05)。(3) EH +OSAH 患者睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI )与TT、PT、APTT无相关性,而与CD62p、CD63、D-二聚体、Fg呈正相关(r=0.305、0.268、0.247、0.281,均P<0.05)。结论作为血栓前状态指标TT、PT、APTT、CD62p、CD63、D-二聚体、Fg, EH+OSAH患者血小板活性增加、纤维蛋白原增加以及其他血栓形成的危险因素明显,而且与睡眠呼吸暂停的严重程度相关,是OSAH伴发心脑血管栓塞性疾病的高危状态。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠呼吸暂停低通气指数、血栓前状态

R54;R97

江苏省卫生厅科技项目编号Z200913

2014-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

1048-1050,1051

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