99mTc-DTPA肾动态显像、简化MDRD方程及CKD-EPI方程评价慢性肾脏病患者肾功能的比较
目的:比较99m Tc-DTPA肾动态显像( Gates′法)、简化MDRD方程及CKD-EPI方程评价慢性肾脏病( CKD)患者肾小球滤过率( GFR)的价值。方法选择CKD成人患者159例,以双血浆法测定的GFR( rGFR)作为参照,应用Pearson相关分析及Bland-Altman分析比较Gates′法、简化MDRD方程及CKD-EPI方程估算的GFR(eGFR)的相关性、一致性及准确性。结果 Gates′法估测的eGFR与rGFR呈正相关(r=0.900,P<0.001),高于简化MDRD方程(r=0.816,P<0.001)及CKD-EPI方程(r=0.825,P<0.001)。3种方法都低估了rGFR值,但是Gates′法的偏差最小[-3.4 mL/(min·1.73 m2)]、精确度最高[11.8 mL/(min·1.73 m2)]、±30%的准确性最高(71.7%)。除了CKD1~2期,Gates′法±30%的准确性均高于简化MDRD方程及CKD-EPI方程( P<0.05)。简化MDRD方程与CKD-EPI方程准确性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种方法均低估了rGFR。 CKD-EPI方程并不优于简化MDRD方程。 Gates′法的准确性高于其他两种方程。
肾小球滤过率、肾动态显像、简化MDRD方程、CKD-EPI方程、双血浆法
R81;R69
2014-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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