非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的效果
目的 观察非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的有效性和安全性.方法 选择符合标准的癌痛患者36例,进行硬膜外置管后外接患者自控镇痛(PCA)泵行持续性镇痛,用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(0分为无疼痛、10分为剧烈疼痛),用肿瘤患者生活质量评分(QOL)评价肿瘤患者生活质量.记录术前(T0)、术后当天(T1)、术后2周(T2)和终末期(T3)的VAS及QOL评分.根据患者的疼痛缓解率观察有效性,同时记录术后吗啡使用时间、并发症及补救措施病例数.结果 与T0相比,T1、T2、T3 VAS评分均有降低(P<0.05);与T1相比,T2、T3差异无统计学意义(P>0.05).与T0相比,T1、T2QOL评分均升高(P<0.05),T0与T3,T1与T2之间差异无统计学意义(P>0.05).患者T1、T2、T3的总有效率均为100%,显效率分别达到80.5%、88.9%及80.5%.患者均未发生恶心、呕吐及呼吸抑制,尿潴留发生率5.56%,腹胀发生率8.33%,便秘发生率11.11%,发热发生率2.78%.系统故障发生率:蝶形弯针针头脱出为11.11%,泵黑屏为2.78%,PCA泵连接管断裂为5.56%,PCA泵出液装置管道起始端断裂为13.89%,不明原因自动关机为5.56%,需补救口服加巴喷丁(300 mg/次,3次/d)为33.33%.结论 非全植入式硬膜外输注系统能有效地控制癌痛,且安全无明显不良反应发生.
非全植入式输注系统、吗啡、硬膜外镇痛、肿瘤
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R47;R73
2014-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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