血液回收在60天内异位妊娠胎膜破裂术中的运用
目的 探讨自体血液回收在60 d内异位妊娠胎膜破裂运用的安全性与优越性,拓展自体输血的使用范围.方法 对收治的52例60d内异位妊娠并胎膜破裂的患者分为两组,其中32例在抢救过程中自愿采用自体输血并签订自体输血同意书者作为观察组,另20例输异体血患者作为对照组.检测观察组32例患者术前、术后24h的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、氧分压(PaO2)变化以及输血后的临床反应.对两组患者术后24 h的Hb、Plt、K+的变化及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平恢复正常的时间、伤口拆线的时间和住院时间进行比较.结果 (1)观察组术后24h的Hb、Plt、Hct虽均较术前降低(P＜0.05),但PaO2仍在正常的范围.PT延长,Fib值上升(P＞0.05).(2)与对照组相比,观察组术后24h的Hb、Plt、HCG水平恢复正常的时间差异无统计学意义(P＞0.05),但拆线时间及住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组节约血液,回输自体血后来出现溶血、细菌感染、羊水栓塞及其他不良反应.结论 60 d内异位妊娠胎膜破裂患者抢救过程中采用自体输血安全有效,能及时回收术中失血、提高抢救成功率、节约血资源、减少异体输血的并发症、缩短患者住院时间,在临床上值得推广.
血液回收、异位妊娠、胎膜破裂、安全性
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R71;R45
湖南省医药卫生科研计划项目B2012-060
2014-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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