加温输血输液对老年膝关节置换患者认知恢复及苏醒质量的影响
目的 观察不同输血输液温度对老年膝关节置换患者术后认知功能恢复及苏醒质量的影响.方法 择期在硬膜外复合全身麻醉下行单膝关节置换手术老年患者80例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为两组:A组为加温输血输液组(n=40),利用输血输液加温装置(Belmont生产FMS2000),使输注血液及液体加温至37℃;B组为对照组(n=40),使输注血液及液体室温下(24℃)放置15～20 min后直接输注,不经加温处理.观察并记录两组患者术前,术中30 min、1 h,术后30 min、1 h鼻咽温的变化;采用PQRS(Post-operative Quality Recovery Scale)量表评估拔管后15、40 min,术后1、3 d患者认知功能恢复情况.记录两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分.结果 两组患者鼻咽温在手术开始后各时间点较术前明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在拔管后15、40 min,术后1、3 d均存在不同程度的认知功能恢复不良,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 加温输血输液能够明显降低老年膝关节置换围术期低体温的发生,对患者术后认知功能恢复及苏醒质量无明显影响.
温度、膝关节置换、老年人、认知功能、苏醒质量
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R71;R61
宁夏回族自治区科技支撑计划科技攻关项目宁科计字[2012]17号
2014-02-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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