10.3969/j.issn.1001-9448.2013.13.055
椎管内泵注神经妥乐平对腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者神经系统并发症的影响
目的 观察椎管内泵注神经妥乐平对腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者神经系统并发症的影响.方法 择期手术患者3 000例,无椎管内麻醉禁忌证,腰硬联合麻醉后应用硬膜外自控镇痛泵患者,根据所用PCEA药物随机双盲分为3组(n=1 000).B组(布比卡因组)0.125%布比卡因+芬太尼2μg/mL,R组(罗哌卡因组)0.15%罗哌卡因+芬太尼2 μg/mL,N组(罗哌卡因加神经妥乐平组)0.15%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL+神经妥乐平7.2 μg,各组均用生理盐水稀释至容量100 mL; PCA设置为背景输注速度2 mL/h,自控输注1mL/次,锁定时间15 min.观察各组患者神经系统并发症的发生率、感觉障碍部位、感觉障碍性质、疼痛性质、持续时间和运动障碍.结果 3组患者神经系统并发症的发生率依次为N组低于R组,R组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).感觉障碍部位多为臀部,呈麻木感.N组的持续时间最短,差异有统计学意义(P<0.05).R组和N组均未出现运动障碍.结论 0.15%罗哌卡因硬膜外镇痛是安全有效的,神经妥乐平作为硬膜外镇痛药液能有效降低神经系统并发症的发生率和持续时间.
神经系统并发症、硬腰联合阻滞麻醉、自控硬膜外镇痛
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R6 ;R47
广东省珠海市科技计划项目PC2011012
2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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