10.3969/j.issn.1001-9448.2013.09.026
结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的要点
目的 观察结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的效果并归纳其临床要点.方法 收集住院的真菌性角膜溃疡25例.25例患者除了典型的病史及典型临床表现外,均经溃疡面分泌物涂片或培养证实为真菌性角膜溃疡.术中刮除溃疡表面坏死组织,予20 g/L碘酊烧灼溃疡灶10 s,50 mL生理盐水冲洗溃疡灶.根据溃疡位置、大小分离桥状或舌状结膜瓣,缝合固定于溃疡面上.术后氟康唑注射剂0.2 g静脉滴注,1次/d,2 g/L氟康唑眼液点眼1次/h.结果 24例结膜瓣与角膜形成良好愈合,未有溃疡复发,1例术后2周溃疡复发,予行穿透性角膜移植,术后恢复良好.术后前房消失4例,全部为术前存在较大穿孔者;继发青光眼4例,为术后前房消失所致,后期形成角膜葡萄肿.全部患者存在不同程度的虹膜前粘连、后粘连、白内障,因结膜瓣遮挡或角膜混浊难以观察.结论 对于药物治疗无效的真菌性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术是有效的治疗方法.
结膜、眼外科手术、真菌、角膜炎
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R77;R6
国家自然科学基金资助项目81160119;广西医药卫生科学研究基金资助项目Z2009107;广西医科大学博士启动基金项目308070
2013-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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