甲状腺髓样癌致异位促肾上腺皮质激素综合征1例

摘要：

患者,男,59 岁,因口干、多饮、多尿、消瘦4年,颜面、四肢水肿4个月于2012年 2月13 日入院.4年前诊断"糖尿病", 近期因血糖控制欠佳,改为胰岛素降糖,4个月前出现水肿、乏力、腰痛伴皮肤瘀斑,大便次数增多,4次/d.近4年身材变矮约10 cm.16年前曾行右侧甲状腺切除术,术后病理诊断为甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinomas,MTC),现服用"左甲状腺素钠片"100 μg,1次/d替代治疗.15年前行左侧颈部淋巴结清除术,14年前行胸部淋巴结清除术;2年前发现高血压,血压最高达26/15 kPa.入院体格检查:血压23/15 kPa,体质指数23.7 kg/m2,颜面及颈部潮红,颈项部可见脂肪垫,皮肤散在出血点、瘀斑,左锁骨上窝可扪及一大小约1.5 cm×1.5 cm肿大淋巴结,腰椎体部压痛,四肢凹陷性水肿.

机标关键词：甲状腺髓样癌、异位、促肾上腺皮质、淋巴结清除术、左甲状腺素钠片、高血压、水肿、甲状腺切除术、肿大淋巴结、病理诊断、皮肤瘀斑、血糖控制、替代治疗、体质指数、体格检查、锁骨上窝、四肢、颈部、脂肪垫、胰岛素

所属期刊栏目：34

分类号：R73;R81

在线出版日期：2013-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1317