10.3969/j.issn.1001-9448.2013.02.023
艾滋病患者服药依从性与耐药基因突变的关系
目的 研究贵州省艾滋病(AIDS)患者服药依从性、抗药基因突变情况及其与服药依从性的关系,为防止AIDS耐药毒株的传播和流行提供科学依据.方法 以贵州省2011年服药时间超过1年的AIDS现症病例为研究对象,通过AIDS病毒载量检测、基因扩增、个案调查、序列测定以及耐药基因位点分析,探索AIDS患者服药依从性、抗药性与基因位点突变的关系.结果 1 088例治疗患者经病毒载量检测,结果 大于1 000 IU/mL的有45例,耐药患者7例,总耐药率为0.64%(7/1 088),单纯非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)耐药5例,核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)与NNRTI交叉耐药2例.临床主要表现对DLV、EFV、NVP、3TC、FTC高度耐药.个案调查结果 分析发现,7例耐药患者服药依从性差,均与不规则服药相关.间歇性服药的7例患者均产生了耐药基因突变,耐药基因突变率达100%.本研究没有发现蛋白酶抑制剂相关的耐药基因突变及耐药患者.结论 不规则服药可能是NRTI和NNRTI耐药突变株产生的原因之一;加强患者治疗服药的管理,提高患者服药依从性,可减少AIDS耐药基因突变株的产生.
艾滋病、抗病毒治疗、依从性、抗药、基因突变
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R73;R96
贵州省"十一五"重点攻关社会发展资金项目黔科合NY字[2006]3051
2013-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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