10.3969/j.issn.1001-9448.2012.14.025
心房颤动射频消融术前后左房压力测量的意义
目的 探索左房压力测量在心房颤动(简称"房颤")射频消融术中应用的价值,尤其在合并心功能不全的房颤患者消融中的意义.方法 入选39例导管消融的房颤患者,年龄(64.4±12.6)岁.阵发性房颤24例,持续性、永久性房颤15例.心功能NYHA Ⅰ级17例,Ⅱ级18例,Ⅲ级4例.左室射血分数51%~77%.分别测量消融术前、术后即刻左房压力.结果 患者术后左房压力(28.8±10.6) cmH2O,较术前左房压力[(24.5±6.6) cmH2O]明显升高(P=0.000);心功能Ⅲ级组手术前后的变化值[(7.2±4.3) cmH2O]显著高于Ⅰ级组[(5.5±2.0)cmH2O]和Ⅱ级组[(4.3±3.2)cmH2O](P<0.05);术后左房压力与手术时间、放电时间的相关系数分别为0.799(P=0.010)、0.765(P=0.046);消融术前后左房压变化值与手术时间、放电时间的相关系数分别为0.914(P=0.001)、0.834(P=0.009).术后出现心力衰竭症状或肺部啰音的患者,术后左房压力以及左房压力变化值均明显高于无症状者和无啰音者(P<0.05).结论 房颤合并心功能不全患者进行射频消融术时,左房压力可成为术中监测的重要临床内容,不仅方法 简单实用,更可以提高术中的安全性.
心房颤动、心力衰竭、导管消融、左房压力
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R65;R5
2012-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2099-2100