右美托咪定在纤维光导喉镜引导清醒气管插管中的应用

摘要：

目的 观察右美托咪定(Dex)在纤维光导喉镜引导清醒气管插管中的镇痛、镇静效果以及对循环和呼吸功能的影响.方法 困难气管插管患者40例(ASAⅠ～Ⅱ级),分为Dex组(D组,n＝20)和咪达唑仑+舒芬太尼组(S组,n＝20),所有患者均以1%丁卡因表面麻醉后纤维光导喉镜引导经口清醒气管插管,于用药前(T0)、用药后5 min(T1)和气管插管后即刻(T2),记录循环功能和呼吸参数应激反应的变化、镇静Ramsay评分及可能出现的不良反应等.结果 所有病例均顺利完成气管内插管.两组镇静程度差异无统计学意义(P＞0.05).与T0比较,两组患者T1时HR和MAP均显著下降(P＜0.05),但S组有6例(33%)注药5 min后出现以呼吸频率减慢为主的呼吸抑制.结论 在表面麻醉下,采用Dex 1 μg/kg静脉注射能产生有效的唤醒镇静,可以减轻困难气道处理带来的心血管反应,呼吸抑制作用低于舒芬太尼,其适合应用于保留呼吸的慢诱导气管内插管.

关键词：右美托咪定、纤维光导喉镜、困难气道、清醒、气管插管

所属期刊栏目：33

分类号：R61;R76

在线出版日期：2012-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1070-1072