脑外伤后Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压对预后的影响

摘要：

目的 探讨Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压(DC)对成人脑外伤患者预后的影响.方法 对收治的急性颅脑损伤手术中行DC患者的临床治疗进行回顾性分析,其中Ⅰ期DC 78例,Ⅱ期DC 59例.结果 按GOS结果 分级对两组患者的预后分别进行评估:Ⅱ期DC组GOSⅠ～Ⅲ级患者少于Ⅰ期DC组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组GOS Ⅳ级者差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ期DC组GOSⅤ级者明显少于Ⅰ期DC组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重度颅脑损伤Ⅰ期DC可以有效缓解高颅压,能够提高患者的生存率,但会遗留颅骨缺损,需要二期手术修补颅骨的缺点;而Ⅱ期DC由于保守治疗仍出现严重高颅压,甚至出现脑疝的情况下手术减压,患者的伤残率及病死率极高,所以,在没有颅内压监护仪的科室,应根据患者病情尽早行Ⅰ期DC.

关键词：脑外伤、去骨瓣减压、疗效、临床分析

所属期刊栏目：33

分类号：R45;R24

在线出版日期：2012-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：664-666