10.3969/j.issn.1001-9448.2011.07.026
早期干预措施防治骨髓瘤肾病56例临床观察
目的 观察早期干预措施对多发性骨髓瘤(MM)患者肾脏功能转归的影响.方法 对临床中疑似MM患者迅速行骨髓、血尿生化和X线影像学检查,对确诊的56例分泌型多发性骨髓瘤初治患者(观察组)尽快实施化疗,血浆M蛋白或尿轻链高者行血浆置换,肾功能衰竭者行血液透析,控制高血钙、高尿酸及碱化尿液等措施,观察患者M蛋白及肾脏功能转归,3个月后评价患者肾脏功能,并与既往未予干预的47例初诊分泌型MM患者(对照组)作对照.结果 观察组患者入院至开始化疗平均时间较对照组缩短(P<0.05);观察组患者血浆、尿液M蛋白高峰值提前并下降,且患者尿液中轻链在中高危浓度以上持续时间则明显缩短(P<0.05);观察组MM患者肾功能预后较对照组好(P<0.05).结论 早期干预措施能有效降低分泌型多发性骨髓瘤初治患者尿轻链高峰浓度和持续时间,改善肾功能预后,有助于骨髓瘤肾病的防治.
骨髓瘤肾病、治疗、血浆置换、肾功能、预后
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R72;R59
2011-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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