Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的疗效分析

摘要：

目的 探讨Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应.方法 成人复发难治急性淋巴细胞白血病21例采用Hyper-CVAD方案化疗:Hyper-CVAD方案由A、B方案组成.A方案:环磷酰胺(CTX)300 mg/m2,每12 小时1次,等量美司钠解救,持续静脉滴注,在CTX开始前1 h,至CTX结束后12 h,第1～3天;长春新碱(VCR)2 mg,静脉推注,第4、11天;多柔比星(ADM)50 mg/m2,持续静脉滴注,第4天;地塞米松(DXM)40 mg/d,口服,第1～4,11～14 d.B方案:甲氨蝶呤(MTX)200 mg/m2,静脉滴注2 h,之后800 mg/m2,静脉滴注22 h,第1天;阿糖胞苷(Ara-C)3 g/m2,每12小时1次,第2～3天.亚叶酸钙50 mg/m2,静脉推注,MTX结束后12 h开始,每6小时1次,共8次.结果 完全缓解16例,部分缓解2例,未缓解1例,死亡2例.不良反应中胃肠道反应16例、感染19例、黏膜炎18例、肝功能损害14例、心脏毒性5例,所有病例均出现Ⅳ度造血功能受抑.随记6～36个月,死亡13例,6例持续CR生存,2例复发治疗中.结论 Hyper-CVAD是治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的有效方案.但其骨髓抑制明显,治疗中需要给予充分的支持治疗.

关键词：复发、难治、急性淋巴细胞白血病、Hyper-CVAD方案

所属期刊栏目：32

分类号：R73;R72

在线出版日期：2011-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：793-795