胆道梗阻时胆道压力对胆汁中头孢曲松药物浓度的影响

摘要：

目的 前瞻性研究胆道梗阻时胆道压力对抗生素(头孢曲松)向胆汁中弥散产生的影响,为临床胆道梗阻合并胆道感染患者的抗生素选择及手术时机的把握提供实验证据.方法 临床急性重症胆管炎(acute severe cholangitis,ACST)患者15例为研究对象,术前30 min静脉滴注头孢曲松2.0 g,术中测量胆道压力,于给药1 h后收集胆汁标本以高效液相色谱技术(HPLC)检测胆汁药物浓度.并与对照组进行胆道压力、胆汁内抗生素浓度的比较.结果 ACST组患者胆道压力较对照组胆道压力明显升高(P<0.01).胆道压力升高时,静脉注射头孢曲松1 h后的胆汁内头孢曲松浓度明显降低.结论 头孢曲松在正常胆道压力情况下胆汁浓度超过有效杀菌浓度.当胆道压力升高超过一定范围后,胆汁内无抗生素分布,此时行手术胆道减压是唯一有效的治疗途径.

关键词：胆道梗阻、胆道压力、胆汁、浓度、高效液相色谱法

所属期刊栏目：30

分类号：R36;R97

资助基金：广东省深圳市科技计划项目200603065

在线出版日期：2010-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1835-1837