不同潮气量联合呼气末正压机械通气对急性肺损伤犬血气与血流动力学的影响

摘要：

目的 观察不同潮气量(Vt)联合呼气末正压(PEEP)机械通气(MV)对油酸型急性肺损伤(ALI)犬血气与血流动力学的影响.方法 用油酸静脉注射法制备犬ALI模型,造模成功后随机分为不同Vt组行机械通气4 h:小Vt组(A组,n=6),Vt为6 mL/kg;大Vt组(B组,n=6):Vt为20 mL/kg,PEEP均为10 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).观察动脉血气、血流动力学的变化.结果 各组犬pH持续降低,但A组pH显著低于B组水平(P<0.01);PaO2、SO2造模后下降、MV后升高;B组PaCO2波动不大,而A组PaCO2在MV后上升,组间差异有显著性(P<0.01).各组犬PAP水平在ALI后较前升高(P<0.05),而MV后继续升高(P(0.05);而各组CO水平在Au时、MV l h后较前显著降低(P<0.05);但A组犬在MV 4 h时较MV 2 h时上升(P<0.05),且机械通气4 h时较B组升高(P<0.05).结论 PEEP=10 cmH2O机械通气可改善油酸型ALI犬的氧合状况但影响血流动力学;小Vt机械通气可导致高碳酸血症的同时升高CO.

关键词：急性肺损伤、潮气量、呼气末正压、血气、血流动力学

所属期刊栏目：30

分类号：R56;R54

资助基金：广州市科委攻关引导项目03Z-E0261

在线出版日期：2010-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1607-1610