应用ROC曲线研究CRP在良恶性胸腔积液鉴别的临床价值

摘要：

目的 以PPD试验和TB抗体为对照,研究C反应蛋白(C-creative protein,CRP)在结核性胸水鉴别中的临床价值,并研究联合检测的临床意义,为结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)与恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的鉴别诊断提供实验依据.方法 采用免疫比浊法测定42例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液CRP的水平,比较三项指标对诊断TPE的敏感性、特异性及准确性.结果 (1)TPE患者胸腔积液CRP水平(22.04±18.23)mg/L较MPE患者(5.037±3.18)mg/L明显增高,两者差异有显著性(t=5.267,P<O.000 1);(2)CRP诊断TPE敏感性、特异性及准确性较PPD试验和结核抗体高(P<0.01);(3)CRP联合PPD检测敏感性、特异性及准确性提高到92.9%、85.7%和88.1%,均高于单项检测,差异有显著性(P<O.01),与三项联合检测相比差异无显著性(P>O.05).结论 (1)胸腔积液中CRP的检测可作为TPE与MPE鉴别诊断的实验室指标;(2)CRP,PPD联合检测可进一步提高敏感性、特异性及准确性,对提高TPE的鉴别诊断有较大的意义.

关键词：C反应蛋白、PPD试验、TB抗体、结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、鉴别诊断

所属期刊栏目：30

分类号：R56;R9

资助基金：昆明医学院创新基金资助项目KM20071-32

在线出版日期：2009-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1288-1290