原位肝移植术后早期急性肺水肿的临床危险因素分析

摘要：

目的 探讨原位肝移植术后早期急性肺水肿(APE)的临床相关因素,为临床合理处理提供线索.方法 分析行原位肝移植术后APE患者的术前终末期肝病模型(MELD)评分、围手术期(包括术前,术后前3 d)肾功能(尿量、血肌酐)的变化情况;记录移植术中及术后前3 d总入量、总出量和液体平衡量.结果 肝移植术后APE患者术前MELD评分较非肺水肿组显著增高(P<0.01),且术后病死率明显上升(P<0.01);APE组患者术前存在肾功能不全,术后血肌酐、尿量延迟恢复;术中、术后液体正平衡显著增加,与非APE组比较差异均有显著性(P<0.01).结论 肝移植术后早期APE与术前高MELD分值、术前肾功能障碍、术后肾功能延迟恢复及术中大量输液、术后限液不足密切相关,术中、术后严格控制出入量平衡,尽快恢复患者肾功能及相关重要脏器支持是防止肝移植早期APE的有效措施.

关键词：原位肝移植、急性肺水肿、危险因素

所属期刊栏目：30

分类号：R45;R57

在线出版日期：2009-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：915-917