胸腰椎爆裂骨折术后椎弓根螺钉断裂原因分析

摘要：

探讨胸腰椎爆裂骨折术后椎弓根螺钉断裂的原因以及预防措施.方法对应用椎弓根内固定系统治疗63例资料完整的胸腰椎爆裂骨折病例,按照手术方式、植骨融合方式、有无横连杆进行回顾性分析.结果发生椎弓根螺钉断裂11例,螺钉断裂平均发生时间为术后17.4个月,大多在取内固定物前复查X片时发现.其中椎间植骨组断钉7.7%(1/13),后外侧植骨组断钉8.0%(2/25),后侧植骨组断钉26.3%(5/19),未植骨断钉50.0%(3/6).椎间植骨组和后外侧植骨组断钉率低于未植骨组,差异有显著性(P<0.05).未使用横杆组断钉35.7%(5/14),使用横杆组断钉12.2%(6/49).未使用横杆组断钉发生率高于使用横杆组,差异有显著性(P<0.05).结论椎弓根螺钉断裂可能与手术方式选择不当、植骨融合方式不当、植骨未融合、未使用横连杆、内植物取出过迟有关.严格掌握手术适应证和手术时机、有效植骨融合、合理使用横杆以及及时取出内固定可有效防止椎弓根螺钉断裂发生.

关键词：椎弓根螺钉、断裂、原因分析

所属期刊栏目：29

分类号：R68;R6

在线出版日期：2009-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1828-1830