异丙酚辅助腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术

摘要：

目的 通过对妇科腹腔镜手术中患者呼吸循环功能变化及术后并发症发生情况的回顾性分析,评价异丙酚复合腰硬联合麻醉应用于此类手术的安全性和可行性.方法 将3 458例在异丙酚复合腰硬联合麻醉下已行妇科腹腔镜手术的患者分为4组,术中SpO2下降至95%为A组(n=78),无创血压(NIBP)下降达20%患者为B组(n=164),同时出现SpO2,NIBP下降的患者为C组(n=35),无呼吸循环波动的患者为D组(n=3181).了解各组麻醉效果及术后并发症的发生率,分析术中呼吸抑制、循环波动及术后并发症与患者年龄、体重、术前合并症、麻醉手术、手术时间的关系.结果 4组患者均顺利完成手术,各组的手术种类、手术时间、术后清醒时间无明显差异.术中发生循环波动、呼吸抑制的时间均在麻醉后至气腹30 min期间.A,B,C 3组年龄、体重均高于D组,且C组高于A,B两组,但组间比较差异无显著性(P＞0.05).A,B,C 3组中术前合并心电图异常和高血压病史的比率明显多于D组,差异有显著性(P＜0.05).术后恶心145例,呕吐87例,腰背部不适56例,头痛21例,下肢区域痛12例,4组的发生率无明显差异(P＞0.05).结论异丙酚复合腰硬联合麻醉用于ASA Ⅰ～Ⅱ级患者的妇科腹腔镜手术麻醉效果好,操作简便,安全可行,但对肥胖和术前合并心电图改变及高血压病史的患者呼吸、循环功能影响较大,为提高麻醉、手术的安全性,仍以选择气管插管全麻为宜.

关键词：异丙酚、腰硬联合麻醉、腹腔镜手术

所属期刊栏目：29

分类号：R71(妇产科学)

资助基金：广西医疗卫生科研立项项目Z2005171

在线出版日期：2008-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：72-74