体外循环对小儿纤溶系统的影响

摘要：

目的 观察体外循环(CPB)对小儿纤溶系统的影响,探讨引起纤溶亢进的机制.方法 选择行择期手术的先天性心脏病患儿22例,于麻醉诱导后切皮前(T1),肝素化后5 min(T2),CPB 10 min(T3),停CPB(T4),鱼精蛋白中和后10 min(T5),术后2 h(T6),术后第1天(T7)、术后第2天(T8),采集动脉血检测血浆组织纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)水平.结果 t-PA在肝素化后开始升高(P＜0.05),转流后迅速升高(P＜0.01),且维持在高水平,约为术前10倍.鱼精蛋白中和后下降(P＜0.05),术后第2天降低,但仍高于术前(P＜0.05).PAI-1转流后升高(P＜0.05)约为术前2倍,术后第2天恢复至术前水平.t-PA/PAI-1比值转流后明显升高(P＜0.01),转流中比值约为术前5倍,术后第1天恢复至术前水平.结论 体外循环对小儿纤溶系统影响很大,纤溶系统明显激活,其机制与血浆中t-PA升高及t-PA/PAI失衡有密切关系.

关键词：体外循环、纤溶、儿童

所属期刊栏目：28

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2007-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1113-1114