全髋关节置换术早期并发脱位的多因素Logistic回归分析

摘要：

目的 探讨人工全髋关节置换术早期并发脱位的多个相关因素的危险度及相应的预防和处理对策.方法 分析1 208例首次全髋关节置换术患者临床资料,选择患髋既往手术史、手术入路、髋臼前倾角、髋臼外展角、股骨头旋转中心垂直距离进行多因素Logistic回归分析,总结各因素致脱位的危险度情况.结果 1 208例中发生脱位44例,5个相关因素均具有统计学意义.患髋既往有手术的患者发生脱位是无手术史的10.255倍;后外侧入路发生脱位的风险是前路的16.573倍;髋臼前倾角＜10°的患者发生脱位是前倾角10～20°的3.770倍,前倾角＞20°发生脱位是10～20°的8.011倍;髋臼外展角＞50°的患者脱位是40～50°患者的7.807倍;股骨头旋转中心垂直距离≥30 mm的患者脱位是＜30 mm患者的2.908倍.结论 患髋既往手术史、手术入路、髋臼前倾角、髋臼外展角、股骨头旋转中心垂直距离是影响全髋关节置换术早期并发脱位的重要因素,术前做好髋关节周围软组织和骨质的评估;在术中保持髋臼前倾角(10～20°)、髋臼外展角(40～50°)、股骨头旋转中心垂直距离(＜30 mm);尽力修复关节囊、调整好关节周围软组织的张力和平衡,是防止术后脱位的关键.

关键词：全髋关节置换、早期、脱位、Logistic回归分析

所属期刊栏目：28

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1082-1084