10.3969/j.issn.1001-9448.2006.03.085
一氧化碳中毒伴发外伤性直肠裂伤腹腔内异物滞留1例
@@ 患者,男,21岁,工人,因被发现神志不清30 min入院.2004年12月17日晚,患者在密闭的冲凉房冲凉时,昏倒在地约30 min被同事发现,我科出诊于20:05到达现场.体查:脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压96/60 mmHg,昏迷,面颊呈樱桃红色,心率100次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清晰.立即予以吸氧,苏醒剂等,救护车接回我科继续抢救.20:50患者神志逐渐转为清醒,SaO2 70%左右,予以高压氧治疗.23:32以一氧化碳中毒收住内科进一步治疗.23:50患者拆排尿时下腹疼痛,无血尿,发热等.体查:腹部平坦,下腹部压痛明显,无包块及反跳痛,肛周见挫伤,会阴未见异常.入院后腹痛逐渐加重,请外科急会诊.会诊意见:①闭合性腹部脏器损伤;②肛周处皮肤撕裂伤;③一氧化碳中毒.转入外科,行剖腹探查,清创缝合术治疗.术中于腹腔内取出一直径1.5 cm长15 cm的塑料异物,膀胱直肠陷窝处可见一长4 cm的挫裂伤,予以冲洗,间断缝合,行乙状结肠造瘘术.术后诊断:①外伤性直肠裂伤;②腹腔内异物滞留.
一氧化碳中毒、外伤性、直肠、腹腔内、患者、高压氧治疗、下腹部、皮肤撕裂伤、结肠造瘘术、脏器损伤、异物滞留、下腹疼痛、外科、术后诊断、清创缝合、剖腹探查、间断缝合、会诊、肺呼吸音、无杂音
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R5(内科学)
2006-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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