0.75%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人前列腺电汽化术的临床效果

摘要：

目的探讨0.75%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人前列腺电汽化(TVP)手术的可行性.方法30例ASA Ⅰ～Ⅱ级、65岁以上择期行TVP手术的老年男性患者随机分成两组:R组(n=15)腰麻用药为0.75%罗哌卡因2ml,B组(n=15例)腰麻用药为0.5%布比卡因2ml.术中酌情于硬膜外给予1.5%利多卡因维持麻醉.连续监测患者的SBP,DBP,MAP,HR,SpO2,呼吸频率等指标,比较两组患者的感觉、运动阻滞的起效和持续时间以及腰麻后出现的副反应.结果两组呼吸频率、SpO2等均无显著变化(P＞0.05).SBP较麻醉前基础血压降低30%或低于80mmHg,经加快补液血压仍不能维持正常范围,需用麻黄素或多巴胺升压R组0例,B组4例(27%);因麻醉致心率减慢需用阿托品者R,B组各1例.痛觉减退平面和最高麻醉阻滞平面两组相似,而麻醉起效时间、镇痛向头和向尾延伸时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间R组＞B组;镇痛总时间,运动阻滞持续时间R组＜B组.结论0.75%罗哌卡因溶液腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人TVP手术安全有效,其对血压(血流动力学)的影响较等容量的0.5%布比卡因影响小,但其镇痛总时间(或麻醉阻滞持续时间)和运动阻滞持续时间较布比卡因短.

关键词：罗哌卡因、布比卡因、老年人、麻醉、硬膜外、前列腺切除术

所属期刊栏目：25

分类号：R97;R71

在线出版日期：2005-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1430-1432