组织多肽特异性抗原对原发性肝癌诊断作用的评价

摘要：

目的探讨组织多肽特异性抗原(TPS)对原发性肝癌(PHC)的临床应用价值.方法采用酶联免疫吸附法,分别测定85例PHC患者、35例肝硬化患者、22例慢性肝炎患者和50例健康体检者血清TPS和AFP水平.结果PHC组TPS和AFP血清水平均显著高于肝硬化组、肝炎组和健康体检组(P＜0.05).TPS与AFP的相关系数r=0.235(P=0.001).AFP的ROC曲线下面积大于TPS(0.777 vs 0.761).应用ROC曲线确定TPS和AFP的最佳切割值分别为180 U/L和20 ng/ml,在此切割值下,TPS和AFP对PHC的敏感性为72.9%和61.2%,特异性为67.3%和86.0%.肝细胞癌组AFP血清水平及阳性率高于胆管癌组(P＜0.05),但两组之间TPS血清水平及阳性率差异无显著性(P＞0.05).联合检测TPS和AFP可以将PHC的诊断敏感性提高到84.7%,但特异性却下降至61.7%.结论单独检测TPS的血清水平对PHC未显示出比AFP更高的诊断价值,但对胆管癌的诊断具有一定的指导意义.联合检测TPS和AFP提高了PHC诊断的敏感性和阴性预测值,减少漏诊率,但由于TPS特异性较低,对PHC与肝硬化、肝炎的鉴别能力较差,限制了TPS对PHC的临床应用价值.

关键词：原发性肝癌、肿瘤标志物、组织多肽特异性抗原、甲胎蛋白

所属期刊栏目：25

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2004-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：148-150