吗啡复合液负荷量加持续小剂量硬膜外注射用于妇科盆腔手术后镇痛

摘要：

目的观察吗啡、氟哌啶、布比卡因复合液负荷量加持续小剂量硬膜外注射用于妇科盆腔手术后镇痛的临床效果.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,硬膜外麻醉妇科盆腔手术患者40例,随机分成镇痛组和对照组各20例.镇痛组借助自动微量止痛泵,用吗啡复合液负荷量10 ml(吗啡2 mg,2 ml、布比卡因2 mg,4 ml、氟哌啶0.5 mg,0.5 ml、生理盐水3.5 ml)加持续小剂量复合液共60 ml(吗啡3 mg,3 ml、氟哌淀1.5 mg,1.5 ml、布比卡因50 mg,10 ml、生理盐水45.5 ml,流量为2 ml/h)行硬膜外术后镇痛(药液可维持30 h).对照组不采取预防性镇痛措施,仅在患者疼痛难忍时肌注盐酸哌替啶或丁丙诺啡.观察两组术后疼痛程度及药物副作用.结果镇痛组100%患者自觉镇痛效果满意,无人要求额外注射止痛剂,对照组有85%(17/20)要求注射止痛剂,实际给予注射者14例.术后3,12,24,32 h 疼痛视觉模拟评分,镇痛组分别为1.10±0.97、1.15±0.99、1.05±0.94、0.90±0.85;对照组分别为5.90±1.92、6.05±2.49、5.85±1.76、3.75±1.55.两组比较差异有非常显著性(P<0.01);镇痛组恶心2例、轻度腹胀1例,对照组嗜睡和恶心各3例,轻度呼吸抑制1例;全部患者生命体征稳定,其他副作用及下肢运动恢复情况两组无明显差异.结论吗啡、氟哌啶、布比卡因复合液负荷量加持续小剂量硬膜外注射用于妇科盆腔手术后镇痛,安全可靠,效果满意.

关键词：妇科盆腔手术、术后镇痛、硬膜外、啡吗复合液

所属期刊栏目：24

分类号：R71;R9(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：538-539