正常成人区域性Q-T间期差及临床意义探讨

摘要：

目的探讨区域性Q-T间期差(Q-Trd)能否作为某些心血管病的鉴别诊断指标,并为临床提供一组正常参考值.方法对644例正常成人的12导联同步记录心电图,按心肌梗死(MI)的定位诊断划分为I,avL; Ⅱ,Ⅲ,avF;V1～3;V2～4;V5,6五个区域,统计各区域的Q-Trd,同时统计12导联心电图的Q-T离散度(Q-Td),并按不同性别、年龄、心率进行分组分析比较.结果正常成人12导联心电图平均Q-Td为(35.1±9.5) ms,各年龄组比较差异无显著性;不同性别、心率各组比较差异有显著性.正常成人Q-Trd在Ⅰ, avL区域为(15.4±11.6) ms, 在Ⅱ,Ⅲ, avF为(8.5±8.3) ms, V1～3为(20.8±14.5) ms,V2～4为(8.2±7.7) ms, V5,6为(4.3±6.1) ms; 不同性别、年龄、心率各组比较大多数差异无显著性.各区域中Q-Trd≥40 ms的在Ⅰ, av1区域中为6.6%;V1～3区域为7.1%,V2～4和Ⅱ,Ⅲ,avF区域为0.6%,V5～6区域无一例大于40 ms.结论在Ⅱ,Ⅲ,avF;V2～4,V5,6这3个区域中的Q-Trd绝大多数小于40 ms,可把小于40 ms作为这3个区域Q-Trd的正常参考值.冠心病时因冠状动脉某一部位病变,引起相应区域心肌缺血,该区域各导联Q-T间期可延长,使12导联心电图Q-Td增大.而该区域因同一冠脉供血,各导联Q-T间期变化应大致相同,Q-Trd变化将不明显.在其他心脏病因心肌病变不是冠脉缺血所致,而没有上述特点.因此,按MI定位分区的Q-Trd可作为冠心病和其他心血管病的一个鉴别指标.

关键词：心电图、Q-T间期、Q-T离散度

所属期刊栏目：24

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：409-410