硬膜外应用芬太尼在妇科腹腔镜术中的临床观察

摘要：

目的在硬膜外局麻药中加入芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者,观察患者的循环、呼吸、麻醉深度的变化及术后镇痛情况.方法择期ASA Ⅰ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术患者50例,随机分为两组,观察组和对照组各25例,两组患者年龄、体重、手术时间长短无差异.两组采用硬膜外麻醉,均在L1-2处穿刺,向上置管,分次注入1.74%利多卡因15 ml(配方为:观察组2%利多卡因13 ml加芬太尼2 ml 0.1 mg,对照组则加生理盐水2 ml),控制麻醉平面在T6～8术中静脉用氯胺酮地西泮合剂2 ml,酌情追加静脉药及局麻药.记录基础、术始、充气、充气后5 min、放气,术毕各时刻的SBP,DBP,MAP,HR,R,SpO2及术后1,3,6,12,24 h各时点的疼痛评分及镇痛时间.结果观察组充气、放气时HR低于对照组,术中患者体动及静脉用药量少于对照组,术后6,12 h疼痛评分低于对照组,而镇痛时间明显长于对照组(P＜0.01).其余各指标无明显差异.结论硬膜外中加入芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者,可稳定患者的循环状态,抑制牵拉痛,维持一定的麻醉深度,延长术后镇痛时间,并起到先发制痛的作用.

关键词：麻醉、硬膜外、芬太尼、腹腔镜、妇科疾病

所属期刊栏目：23

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：46-47