不同浓度罗哌卡因高位硬膜外麻醉对循环呼吸功能的影响

摘要：

目的比较不同浓度罗哌卡因用于高位颈胸段硬膜外麻醉对循环、呼吸功能的影响.方法 39例择期乳腺癌根治术和甲状腺腺瘤摘除术患者,随机分成3组(n=13).胸段硬膜外穿刺选择T2～4,颈段选择C4-5.R0.25组为硬膜外腔单纯注入0.25%罗哌卡因(Rop);R0.33组为硬膜外腔注射0.33% Rop;R0.5组为硬膜外腔注入0.5% Rop.麻醉前后观察: MAP、HR、SpO2、RR、PETCO2、VT、VC、FEV1、麻醉效果和其他副作用.结果 R0.25组麻醉止痛效果较差,R0.33和R0.5组麻醉止痛效果较好(P<0.05).R0.25组对循环呼吸无明显抑制作用,而R0.33和R0.5组对心率有不同程度的抑制,以R0.5组更为显著(P<0.05),各组对血压的影响差异无显著性(P>0.05).R0.33和R0.5组对呼吸功能均有显著抑制作用(P<0.01) .恶心、呕吐、寒战等不良反应未见发生.结论 3种浓度的Rop高位硬膜外阻滞对循环影响小,Rop随浓度增加对心率有抑制作用,尤其对呼吸功能有非常显著的抑制作用.但加强心电监测和面罩供氧辅助呼吸,仍可作为一种有效的麻醉方法.

关键词：麻醉、硬膜外、罗哌卡因、循环、呼吸

所属期刊栏目：23

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：43-44