肝硬化时胆囊壁增厚的机制及其临床意义

摘要：

目的研究肝硬化时胆囊壁增厚的机制并探讨其临床意义.方法回顾性分析172例肝硬化患者,按胆囊壁增厚和正常分为两组,比较组间自由门脉压、门脉直径、食管静脉曲张、血浆总胆红素及白蛋白水平、腹水和凝血酶原时间的差别,并制作胆囊血管铸型标本和复习国内外文献.结果70.8%(114/161)的患者胆囊壁增厚.与胆囊壁正常患者相比,胆囊壁增厚患者的自由门脉压明显增高(P＜0.01),血浆白蛋白水平明显降低(P＜0.05),凝血酶原时间显著延长(P＜0.05),伴有腹水者显著增多(P＜0.01),而门脉直径、食管静脉曲张、总胆红素水平在两组间差异无显著性(P＞0.05).分流术后胆囊壁厚度明显缩小(P＜0.05),而断流术后无显著变化.胆囊血管铸型标本显示肝硬化胆囊壁增厚者胆囊静脉丰富、迂曲和扩张.结论肝硬化时胆囊壁增厚的原因是多方面的,门脉高压可能是主要因素;胆囊壁增厚可能与肝硬化时胆囊继发炎症和结石有关,并可作为早期预报门脉高压和鉴别肝硬化和其他原因腹水的指标.

关键词：肝硬化、胆囊壁增厚

所属期刊栏目：23

分类号：R65(外科学各论)

资助基金：广东省科技攻关项目99B06703G

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：916-918