一氧化碳中毒伴筋膜间隙综合征1例

摘要：

@@ 患者,女,34岁.因意识丧失伴右侧肢体疼痛、麻木、无力5 h,于2001年11月15日在我院急诊就诊.患者在通风条件不好的房间生"蜂窝煤"炉取暖,睡眠后意识丧失,第2天早晨被人发现昏迷在床上,有大小便失禁.当时患者右侧卧位,送入医院抢救,经吸氧、输液等治疗3 h后患者意识逐渐恢复,主诉右手及右下肢疼痛、麻木、无力,无明显的外伤史.排出酱油色尿.无发热、寒战、黄染等症状.体查:血压14/9 kPa,神志清楚,理解力、定向力、自知力均正常,心、肺、腹未见异常,右手肿胀,手背皮肤暗红,有较小水疱形成,右股部明显肿胀,压痛明显,皮下有瘀血,右足皮温低,足背动脉微弱,活动右下肢后疼痛加剧,右下肢肌力0级,腱反射及病理反射未引出,从右腹股沟以下右下肢痛觉减退.血 WBC 2.8×109/L,血BUN 14 mmol/L,尿隐血试验(+ + + +),尿蛋白(+ + +),血钾 5.2 mmol/L,诊断为一氧化碳中毒伴骨筋膜间隙综合征.予抬高并制动右下肢,给肢体保温,高压氧治疗,静脉输入20%甘露醇,5%碳酸氢钠,维持电解质平衡.经过1周保守治疗后右手及右下肢肿胀、疼痛减轻,可以活动,"酱油色"尿逐渐清亮,血BUN降低,电解质正常,2周后患者肢体运动功能基本恢复.

机标关键词：一氧化碳中毒、下肢肿胀、患者、意识丧失、肢体疼痛、高压氧治疗、肢体运动、电解质平衡、尿隐血试验、右侧卧位、油色、下肢疼痛、下肢肌力、通风条件、碳酸氢钠、麻木、静脉输入、筋膜间隙、活动、病理反射

所属期刊栏目：23

分类号：R595(全身性疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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