肠系膜静脉血栓形成1例

摘要：

@@ 患者,男,39岁.因突然出现上腹及右下腹剧烈疼痛1 h入院.患者入院前无明显诱因出现上腹及右下腹剧烈疼痛,持续性加剧,伴恶心频繁呕吐,均为胃内容物,无咖啡色液,喜端坐位,入院时体查:腹隆起,腹肌软,上腹及右下腹压痛、无反跳痛,全腹未扪及异常包块,叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音消失.实验室、X线、B超检查均无异常.入院后病情加重,2 h后患者出现肌卫,腹腔穿刺抽出淡红色血性液体,复查X线见腹部多个液气平面.患者22 d前曾因十二指肠球部溃疡穿孔在本院行B-Ⅱ式手术,术后痊愈出院.初步诊断粘连性肠梗阻并肠坏死.遂行剖腹探查术,术中见肠管无粘连,近回盲部约2 m长回肠水肿、出血及灶性坏死,受累的肠系膜明显增厚约2.5 cm,系膜内有瘀血斑块,系膜切面上可见有血栓从横断的静脉内溢出.腹腔内有血性渗出液800 ml,肠系膜动脉搏动良好.诊断肠系膜静脉血栓形成(病理诊断证实).遂切除坏死肠段,肝素抗凝,术后加强抗凝治疗,患者痊愈出院.

机标关键词：肠系膜、十二指肠球部溃疡穿孔、患者、右下腹压痛、病理诊断、粘连性肠梗阻、静脉血栓形成、性坏死、剖腹探查术、液气平面、胃内容物、疼痛、术后、抗凝治疗、肝素抗凝、腹腔穿刺、病情加重、移动性、实验室、渗出液

所属期刊栏目：23

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：455