Q-T间期延长综合征并尖端扭转性室速长期误诊1例

摘要：

@@ 患者,女,26岁.因反复晕厥发作10余年,再发2 d,于2001年10月22日收住院.患者于10余年前无明显诱因反复出现晕厥发作.发作前约1 min常有胸闷、心悸前驱症状,随之很快发生晕厥,表现为意识丧失,四肢强直,呼吸暂停,一般持续30～60 s.曾多次至市级医院求诊.作脑CT、脑电图、心脏彩超均无异常,仅心电图示"T波改变",疑为癔病,间断服用地西泮.入院前2 d患者发作频繁,3～4次/d.否认有家族史.入院后频繁发作,发作时查双瞳孔散大,光反射消失,心率减慢,四肢肌张力增高,腱反射消失,病理征未引出.发作后无阳性体征.实验室检查:三大常规无异常,电解质、心肌酶及肝肾功能正常.发作间歇ECG示Q-T间期延长,达0.56～0.72 s,动态ECG示尖端扭转性室速.诊断:Q-T间期延长综合征并尖端扭转性室速,予美多心安口服及补充电解质治疗,晕厥未再发作,1周后出院.出院后继续口服美多心安,随诊1个月未再发作.

机标关键词：尖端扭转性室速、晕厥、美多心安、反射消失、再发作、患者、电解质、双瞳孔散大、实验室检查、肌张力增高、意识丧失、阳性体征、心脏彩超、心率减慢、四肢、市级医院、三大常规、前驱症状、口服、呼吸暂停

所属期刊栏目：23

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：447