10.3969/j.issn.1001-9448.2002.01.084
自缢精神病患者呼吸停止2小时抢救成功1例
@@ 患者,男,30岁,农民.因自缢呼吸停止2 h伴意识丧失入院.患者入院前是某精神病院精神分裂症住院患者,于2000年6月13日6:20用裤带自缢,医生发现患者已呼吸、心跳停止,口唇紫绀,四肢未凉,随即做胸外心肺复苏术,吸氧,静脉双管补液,用50 g/L葡萄糖氯化钠250 ml加阿拉明30 mg,多巴胺60 mg静滴,100 g/L葡萄糖250 ml加洛贝林9 mg,可拉明1.125静滴,0.1%肾上腺素1,2,4,6 mg/次先后静脉注射,500 g/L葡萄糖20 ml加地塞米松20 mg静脉注射.纳络酮0.4,0.8,1.2 mg先后多次静脉注射.并请我急救中心医生协作抢救,6:40心跳恢复,但无自主呼吸,继续做胸外人工呼吸.8:00,我急救中心主动再派医生携带喉镜,气管插管,简易人工呼吸器参加抢救,用救护车接回我急救中心ICU室进一步抢救.经用20%甘露醇脱水、补碱、扩容治疗、戴冰帽,再先后用纳络酮1.6,2,2.4,2.8 mg静脉注射,8:20恢复自主呼吸4~6次/min,经用呼吸机正压供氧,呼吸改善,口唇转红润.8:30,体温不升,呼吸14次/min,脉搏120次/min,血压14/8 kPa(105/60 mmHg),双瞳孔直径6 mm,对光反射消失,深昏迷.颈软,心、肺、腹无异常,10:00撤离呼吸机,自主呼吸平顺,口唇红润,体温36℃,呼吸18次/min,脉搏有力110次/min,血压16/9.5 kPa(120/71 mmHg),深昏迷,11:25病情稳定收入内科继续住院治疗.
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R74(神经病学与精神病学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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