反复发作前庭大腺脓肿1例

摘要：

@@ 患者,女,42岁.因右前庭大腺炎反复发作5年,外阴肿痛40 d,流脓1 d,于1998年8月5日入院.患者1993年始右侧外阴反复红肿热痛,并溃破流脓,曾行脓肿切开排脓及抗感染治疗,但病情反复.1996年6月在某医院诊断为前庭大腺脓肿,做造口术,炎症控制后行右侧前庭大腺切除,并周围局部电灼.出院后仍反复不适,偶有脓性分泌物从造口处流出.入院体查:T 36.6℃,心肺腹无异常.妇检:外阴右侧小阴唇与处女膜之间有一陈旧性瘢痕,中有一1 cm×1 cm小孔,未见流脓血,右侧大阴唇质硬,深部触及一7 cm×5 cm×4 cm瘢痕组织,局部无波动感,无压痛.宫颈肥大,轻度糜烂.宫体后位,大小正常.双附件未扪及包块.查血常规、生化、盆腔B超未见异常,尿检白细胞25/ul.前庭大腺分泌物检查:沙眼衣原体阳性.药敏结果:对氨苄青霉素及青霉素敏感.拟诊①右侧残存前庭大腺感染?②右侧前庭大腺切除术后残留病灶感染?使用阿奇霉素、左旋氧氟沙星行术前抗炎,炎症控制后于9月2日在骶麻下行右侧外阴深部炎症瘢痕病灶清除术,在小阴唇外侧梭形切除大阴唇皮肤,于皮下及深部彻底切除瘢痕组织并送病检.术程顺利,术后外阴加压包扎,予头孢三嗪、庆大霉素、灭滴灵预防感染,止血敏、止血芳酸止血,并配合中药治疗.病理检查示:瘢痕组织及前庭大腺,局部呈亚急性化脓性炎症,并见异物巨细胞反应,支持入院诊断.术后4 d拆线,病情稳定后出院.随访3年无复发.

机标关键词：反复发作、前庭大腺脓肿、瘢痕组织、外阴、炎症控制、切除、抗感染治疗、左旋氧氟沙星、止血、小阴唇、术后、深部、氨苄青霉素、局部、脓性分泌物、大阴唇、沙眼衣原体、前庭大腺炎、化脓性炎症、病灶清除术

所属期刊栏目：23

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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