腹透加血透联合治疗尿毒症1例

摘要：

@@ 患者,女,65岁.因慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症合并慢性全心功能衰竭、心功能Ⅳ级.于1997年5月9日入院开始血液透析治疗,每周12h,患者每次透析至2.5～3.0 h,自诉头痛、心悸,血压180～210/110～120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率90～110次/min,律不整,甚至出现两次心跳骤停而住院抢救,经过近1年治疗后,患者逐渐对治疗产生了恐惧心理,表现抑郁、绝望、厌食及自杀倾向等心理障碍,食欲减退及恶液质.生活上不能自理,对治疗缺乏信心,以致影响治疗效果,生活质量明显下降,生化检查:BUN 14.9 mmol/L,Scr551 μmol/L,血浆蛋白54 5g/L,白蛋白27.5g/L,血红蛋白46g/L.于1998年6月5 日改为每周6 d腹膜透析(8 L/d)(透析液由百特公司生产)加1次血液透析治疗(4 h).患者在改用腹透加血透联合治疗3年来,血压平稳控制在120～130/75～80 mmHg,即使在每周1次血透过程中,血压也很少波动,未再出现心衰、头痛等的透析不良反应,患者食欲正常,体重由43.5kg增加到47.0kg,皮肤皱褶度增加,三角肌周径则增加,性格变得开朗,生活可以自理,生化检查:BUN46.9mmol/L,Scr 1 301μmol/L,血浆蛋白77.7g/L,白蛋白35.4g/L,血红蛋白131g/L(在未用促红素情况下).患者恢复对治疗的信心,性格变得开朗,生活可以自理.

机标关键词：腹透、血透、联合治疗、血液透析治疗、患者、血浆蛋白、血红蛋白、生化检查、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、血压、心功能衰竭、白蛋白、自杀倾向、治疗效果、性格、心跳骤停、心理障碍、头痛、食欲

所属期刊栏目：22

分类号：R69(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1124