老年剖胸手术患者全麻拔管期恢复的观察

摘要：

目的观察老年患者胸腔手术使用全麻复合硬膜外阻滞在全麻拔管期清醒和呼吸、循环功能恢复情况.方法择期80例老年胸腔手术患者,随机分为两组,每组40例.Ⅰ组,全麻复合硬膜外阻滞,硬外阻滞选择T7-8,首次量1.6%利多卡因10～l5ml.静注异丙酚、芬太尼、雏库溴铵全麻诱导气管插管,术中吸入氨氟醚,微泵静脉输注异丙酚,间断注入芬太尼和维库溴铵维持全麻.Ⅱ组全麻诱导和维持与Ⅰ组相同.观察并统计自主呼吸恢复时间、清醒拔管时间、静脉麻药量和清醒拔管前及拔管后1,5,10 min的MAP,HR及SpO2.结果静脉麻药量Ⅰ组明显少于Ⅱ组.Ⅰ组MAP及HR拔管后略高于拔管前,Ⅱ组拔管后各时点明显高于拔管前.SpO2两组拔管后略低于拔管前,但均在5 min内即缓慢回升.自主呼吸恢复时间和清醒拔管时间Ⅰ组比Ⅱ组短.结论老年胸腔手术使用全麻复合硬膜外阻滞,能有效抑制手术的应激反应,减轻手术对患者的刺激,减少全麻药的用量,使拔管期呼吸、循环功能稳定,患者能早呼吸,早清醒,早拔管,早康复.

关键词：老年人、麻醉、硬膜外、拔管期

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1168-1169